齐鲁晚报·齐鲁壹点 程建华 通讯员 程雪华
近日,巨野县人民医院多学科协作团队(MDT)收治一名83岁高龄的严重车祸伤患者。老人因多发致命伤合并多种基础疾病一度生命垂危,经神经外科、胸外科、血管外科、创伤骨科、ICU、麻醉科、心内科二病区等7个科室接力救治,终于顺利康复。
科室联动,7科室接力治疗
患者入院时颅脑出血、膈肌破裂伴多发性肋骨骨折、右小腿粉碎性骨折,同时合并冠心病、快慢综合征、心力衰竭及高血压。医院立即启动创伤中心应急机制,由胸外科先行实施膈肌修补术及肋骨固定术,稳定胸腔结构;术后转入ICU期间,患者出现下肢静脉血栓,血管外科迅速完成下腔静脉滤器置入。针对患者急性心力衰竭,心内科二病区通过精准药物调控将心脏功能调整至可耐受手术状态,并植入临时起搏器保障麻醉安全。
微创技术实现精准治疗
在患者心功能短暂稳定窗口期,麻醉科团队实施精准全麻管理,创伤骨科借助三维C臂导航系统,采用自主研发的骨折牵引器闭合复位技术,以MIPO微创方式完成右小腿粉碎性骨折接骨板固定。手术全程生命体征平稳,术后首日拔除临时起搏器,次日复查X光片显示骨折复位固定满意,患肢功能活动恢复良好。
基层医院MDT救治范本
此次救治验证了巨野县人民医院多学科协作机制的高效性。医院相关负责人表示,面对高龄、多发伤叠加复杂基础疾病的极限挑战,团队通过“分期决策、精准干预、无缝衔接”实现了救治效果最大化,为基层医院处理类似急危重症提供了可复制的“巨野经验”。
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